Одним из самых опасных и серьезных заболеваний на протяжении многих десятилетий остается туберкулез. Оно может протекать в различных формах, трудно поддается лечению, если не использовать серьезные лекарственные препараты и не доводить начатую терапию до конца. Возбудителем недуга являются бактерии туберкулеза, поражающие легкие. Реже они локализуются в других органах – костях, почках, коже.
Многие считают понятия «бактерия» и «вирус» тождественными, однако это неверное мнение. Бактерии – это одноклеточные микроорганизмы, их строение простое, ядро неоформленное. Вирус – соединение нуклеиновой кислоты и белка, которое размножается прямо в пораженных клетках. Бактерия туберкулеза не относится к категории, которую составляют вирусы, – она имеет свою специфику строения и размножения.
Краткий экскурс в историю
Первым, кто обратил внимание на заболевание, был древнегреческий врач Гиппократ. Он дал название недугу – «фтизис», отсюда появилась и отрасль «фтизиатрия». О вирусе тогда речь не шла, развитие медицины было на стадии, когда диагностика ограничивалась наблюдением за состоянием больного.
В XIX веке была доказана инфекционная природа заболевания: 1882 год стал знаковым – немецкий ученый Роберт Кох представил широкой общественности описание бактерии туберкулеза, акцентировал внимание на ее специфике и строении. Он экспериментально доказал, что это не вирус. Индивидуальной особенностью клетки, которая осложняла определение возбудителя туберкулеза, является ее устойчивость к спирту и кислотам. Поэтому для окраски клетки микроба нужна была его предварительная протравка реагентами.
Строение палочки Коха
Бактерия туберкулеза относится к виду микобактерий, являющихся представителем семейства Actinomycetaceae – лучистые грибки. Актиномицеты находятся преимущественно в почве, на растительных и животных организмах, поверхность которых поражена очагами гниения. Состав бактерии туберкулеза отличается от других представителей микромира следующими компонентами:
- вода,
- углеводы,
- белки,
- жиры,
- соли.
Сложный и своеобразный химический состав, который определен лабораторными методами для туберкулезных культур, установил, сколько в процентном соотношении в клетке воды – 85,9%, еще 2,55% приходится на золу.
Различают три основных вида бактерии туберкулеза:
- tuberculosis (человеческий),
- africanum (промежуточный),
- bovis (бычий вид).
Возбудителями заболевания в 92% случаев является микроорганизм человеческого вида, бычьего – в 5%, промежуточного – в 3% случаев.
Бактерия туберкулеза под микроскопом представляет собой тонкую удлиненную, иногда слегка изогнутую палочку, однородную или с зернистыми вкраплениями, имеет концы слегка закругленной формы. Вирусы имеют другую структуру, поэтому их легко отличить.
Поведение микроорганизма в окружающей среде
Палочка чрезвычайно устойчива к внешним условиям. Если рассматривать, сколько живут клетки вне организма, целесообразно привести следующие цифры:
- При температуре 20-23°C и специфических условиях среды (влага, отсутствие солнечного света) бактерия туберкулеза может сохранять жизнеспособность до 7 лет.
- Если мокрота больного высыхает вне организма (включая места скопления пыли), микобактерия может сохраняться до года.
- В уличных условиях в сухом месте с достаточным количеством солнечного света – максимальный срок 2 месяца.
- Водная среда – здесь возбудители туберкулеза могут погибнуть спустя 5 месяцев.
Анализы почвы, в которой были обнаружены бактерии, вызывающие туберкулез, позволили ученым определить, сколько времени палочка может представлять опасность для живых организмов при попадании в благоприятную для развития среду. Максимальный срок – полгода. Касаемо продуктов питания, то масло и сыры могут сохранять бактерии туберкулеза до года, а сырое молоко – 14 дней.
Палочки Коха, которые находятся в мокроте больного, сохраняют свою жизнеспособность в условиях кипячения не более 5 минут. Это действенный способ избавиться от опасного микроорганизма (к примеру, вирусы не всегда погибают при подобных манипуляциях). Бактерия туберкулеза чрезвычайно чувствительна к хлорсодержащим веществам и перекиси водорода. Они используются для стерилизации предметов в палатах во время процесса лечения больного.
Патогенез заболевания
Бактерия туберкулеза провоцирует возникновение специфического воспалительного очага, который называется «инфекционная гранулёма». Это первичный эффект, после которого воспаление меняет локализацию – лимфатические узлы, приводя организм в состояние сенсибилизации (стремительное повышение чувствительности клеток, тканей). Так происходит формирование первичного туберкулезного комплекса. Очаг доброкачественный, и пораженный участок впоследствии кальцинируется, может зарубцеваться.
Ученые обратили внимание на то, сколько времени могут бактерии туберкулеза не проявлять себя. По результатам многочисленных исследований, этот процесс может занимать месяцы и даже годы. Иногда бактерии остаются в организме на всю жизнь. Человек является инфицированным, но приобретает иммунитет к заболеванию.
Как выявить возбудителя
Самым эффективным методом определить, есть ли бактерия туберкулеза в организме, является введение под кожу раствора туберкулина. Если человек инфицирован, область укола распухает, наблюдается сильное покраснение (реакция Манту). Вирусы таким образом выявить невозможно.
С течением времени бактерия туберкулеза прошла процесс адаптации к препарату стрептомицин, поэтому его использование в лечении больных прекращено окончательно.
Все большее распространение приобретают бактериофаги – вирусы, которые способны разрушать структуру микобактерии туберкулеза. Ученые нашли структуру, способную убивать палочку. Это белок вируса, к которому возбудитель опасного заболевания еще не успел выработать устойчивость.
Бактерия туберкулеза может приобрести устойчивость к лекарственному препарату. Начинать курс лечения тем же самым лекарством заново неэффективно – потребуется более мощное и сильное средство.
Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.