Переменчивый протей – возбудитель опасной болезни или бактерия нормальной микрофлоры?

Протеи – бактерии, впервые обнаруженные в гниющем мясе еще в 1885 году исследователем Хаузером. Их название – это имя сына греческого бога Посейдона, Протея, известного своей способностью постоянно менять обличье. Это название было дано протею не случайно – в зависимости от среды, возраста колонии, присутствия различных химических соединений эти бактерии способны сильно менять свой внешний вид.

Бактерия рода Proteus

Специалисты в области классификации бактерий относят бактерии рода Proteus к семейству энтеробактерий. Согласно классификации Берги, к нему относятся Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, а также Pr. Hauseri, Pr. Penneri. Еще недавно к данному роду относили Pr. morganii и Pr. rettgeri. Сейчас первые относят к роду Morganella morganii, вторые же вошли в состав рода Providencia, в составе которого различают два вида – Pr. stuartii и Pr. rettgeri.

У бактерий рода Proteus обнаружен ряд характерных черт. Среди них наиболее важными являются следующие.

  1. Неспособность образовывать капсулы и споры.
  2. Невозможность окрашивания по Граму.
  3. Наличие жгутиков, которые отлично видны на фото, выполненных при помощи электронного микроскопа.
  4. Отсутствие различий в антигеном составе между патогенными и непатогенными штаммами.
  5. Восприимчивость к перепадам температуры. Протеи плохо переносят высокие температуры окружающей среды и гибнут при 60°C, а вот к воздействию низких температур весьма устойчивы и выживают при замораживании.
  6. Размеры протея очень малы – он представляет собой ниточку длиной 3 мкм и шириной 0,3 мкм.
  7. Способность образовывать токсины и осуществлять гемолиз.

Данные бактерии способны жить не только в кишечнике человека. Они в небольшом количестве встречаются в кишечнике большинства животных (например, собак и кошек), входя в состав нормальной микрофлоры. Обнаруживаются микроорганизмы этого рода и в моче. Кроме того, Proteus spp. (данную аббревиатуру применяют для обозначения нескольких неидентифицированных видов одного рода) часто встречаются в органических остатках и почве. Их количество служит отличным критерием фекальной зараженности почвы – для этого определяют количество в органических остатках бактерий Proteus mirabilis. Для определения степени зараженности продуктов органическими остатками используют определение количества протеус вульгарис.

Бактерия Proteus mirabilis Под микроскопом

Proteus mirabilis

Как происходит заражение?

Источником патогенных бактерий являются зараженные продукты питания, а также вода. Возможно заражение взрослых и детей от переболевших протейным энтеритом кошек и собак. К числу продуктов питания, входящих в группу риска, относятся мясные, молочные и рыбные блюда. Большую часть кишечных заболеваний, обусловленных деятельностью Proteus spp. (от 75 до 90%), вызывает вид Pr. Mirabilis.

Наиболее часто инфекции, вызванные Pr. Mirabilis, встречаются у детей, имеющих проблемы с иммунитетом или прошедших курс антибиотикотерапии. Эти бактерии являются причиной появления у грудничка симптомов острого энтерита – высокой температуры, частого стула, непродолжительных судорог, отсутствия аппетита.

Микроорганизмы, относящиеся к роду протей, также могут быть причиной болезней выделительной и половой систем человека. Появление этих бактерий может вызвать симптомы таких заболеваний взрослых и детей, как простатит (как острый, так и хронический), цистит, пиелонефрит (в частности, заражение протеем является причиной большинства ксантогранулематозных пиелонефритов). Существуют также данные, свидетельствующие о том, что Pr. Mirabilis – одна из наиболее частых причин развития раневых инфекций.

Болезни, вызываемые бактериями Proteus

В отличие от своего более агрессивного собрата, протеус вульгарис относится к числу бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника, а также является сапрофитом, который питается органическими остатками, живет в земле, грязной воде или навозе.

Как диагностируют такие кишечные инфекции?

Существующие методики позволяют проводить достоверный анализ кала и мочи человека, собак, кошек и сельскохозяйственных животных на присутствие протея и точно идентифицировать обнаруженные виды. В кале взрослого или ребенка нормой считается количество клеток протея, не превышающее 104 КОЕ/г. Их число определяется при посеве калового смыва на питательную среду и подсчете образовавшихся в результате культивирования бактериальных колоний.

Обнаружение бактерий рода протей в моче человека, сельскохозяйственных и домашних животных (собак и кошек) чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе. При проведении анализа учитывается общее число энтеробактерий, а не только присутствие микроорганизмов данного рода. Количество колониеобразующих единиц (КОЕ) в одном мл посева мочи не должно превышать 105. Это позволяет диагностировать истинную бактериурию (бактерии в моче), иначе можно предположить наличие бактериальных загрязнений, произошедших из-за загрязнения мочи вследствие неправильного ее забора.

В моче обнаружены бактерии

Случается, что несмотря на присутствие в моче большого количества бактерий, симптомы воспаления отсутствуют. В этом случае диагностируют бессимптомное течение, которое не всегда требует лечения.

Характерными симптомами развития протейной инфекции у ребенка являются:

  • головная боль,
  • расстройство пищеварения,
  • слабость,
  • рвота,
  • жидкий зловонный стул (по мере развития болезни – с запахом испорченной рыбы),
  • повышение температуры.

Особенности лечения

Лечение инфекций взрослых, детей, домашних животных (собак и кошек), обусловленных микроорганизмами рода протей, проводится с использованием антибиотиков. Наиболее эффективными являются рифаксимин и нифуроксазид. Для борьбы с Pr. Mirabilis назначают амоксициллин, нифурантел, цефалоспорины. Следует учитывать наличие штаммов Pr. Mirabilis, устойчивых к амоксициллину (их также называют индолположительными). Лечение протейных инфекций при помощи тетрациклинов неэффективно, так как все они устойчивы к данному антибиотику. Но самолечение в таких случаях недопустимо, обязательно нужно обратиться к специалисту.

Лечение протейной инфекции

Весьма эффективным является лечение протейной инфекции при помощи бактериофагов. Эта методика особенно рекомендована для детей с ослабленным иммунитетом или тяжелыми формами дисбактериоза.

Обязательным при лечении ребенка является назначение ему пробиотиков. Бактериальные препараты, засевая кишечник, создают здоровую конкуренцию протею, вызывая постепенное уменьшение его численности и восстановление нормального состава кишечной микрофлоры. Пробиотики являются обязательной частью лечения бактериальных инфекций взрослых и детей. Они принимаются натощак. Продолжительность курса должна составлять не менее 2 недель.

Польза пробиотиков для организма

Симптоматическое лечение протейных инфекций у ребенка состоит в назначении ему препаратов, снижающих температуру и снимающих болевые ощущения и воспаление.

Лечение ребенка обязательно включает специальную диету, из которой исключены жирные и острые блюда, продукты-аллергены. Полезно отпаивать малыша кипяченой водой.

При отсутствии лечения протейные энтериты могут привести к развитию почечной недостаточности как у взрослых, так и у детей.

Похожие статьи:
Загрузка...

__________________________

Остались вопросы? Задайте их в комментариях к статье, мы обязательно ответим

  • Ефросинья

    Существуют ли прививки для домашних животных и для детей с целью предотвращения заражения протейной инфекцией? У меня маленький ребёнок и во дворе живёт много кошек и собака, он периодически играет с кошками, гладит собаку. Насколько опасен контакт малыша и животного? И как можно определить заражено животное подобной инфекцией или нет?

  • Софья Александровна

    Насколько я знаю, есть прививки и для домашних и для сельскохозяйственных животных. Для людей есть жидкий протейный бактериофаг и протейная вакцина, содержащая его антигены, направленная на культивацию иммунитета. Контакты с уличными животными лучше минимизировать и не забывать про гигиену. Оценить их состояние здоровья, полагаю, возможно только через анализы.

  • Ефросинья

    Спасибо, Софья Александровна, за информацию. Увы, минимизировать контакт с животными вряд ли получиться. Ребёнок ещё маленький и ему не объяснишь, что нельзя и не запретишь. Гигиену соблюдаем, приучаю ручки мыть как можно чаще. Наверно всё-таки стоит обратиться к ветеринару по поводу вакцины для животных и с педиатром посоветоваться, чтоб избежать плохих последствий невинных детских игр.

  • Софья Александровна

    Ефросинья, было бы просто чудесно, если бы вы организовали акцию по вакцинации бездомных животных. Например, при поддержке специального общества. Ведь они не виноваты в том, что вынуждены жить в таких условиях, когда возможно заражение. Насколько я знаю, один флакон стоит около 400 рублей, но его хватит на несколько доз. Так и животные проживут дольше и родителям за детей будет спокойнее.

  • Ефросинья

    Отличная идея, в моём городе как раз есть несколько организаций, занимающихся помощью бездомным животным! Есть возможность и денежку собрать и волонтёров подключить! Я очень люблю животных, но с появлением малыша пришлось оставить поприще добровольца в помощи им. Вспомню молодость как раз)

  • Елена

    А как же с домашними животными, которые содержатся в своих домах в населенных пунктах, расположенных вдали от мегаполисов. Ведь не всегда мед.учреждение подобного поселкового типа оснащено необходимым ветеринарным оборудованием/медикаментами и даже специалистами. Или в зону риска попадают не все? не всегда просто можно найти такой полезный материал, но прочитав его, вопросов становится еще больше…

  • Aisberg

    Как важно кушать только
    качественные продукты! Экономить на своем пищевом тракте нельзя. Покупать
    несвежие мясо, рыбу и молочку опасно для здоровья. Я всегда проверяю на
    упаковке, когда изготовлен и сколько годен мой выбор. Не стоит доверять
    сомнительным производителям и гнаться за низкой ценой. Иначе можно обзавестись
    кишечной инфекцией, а это неприятно.

  • Наталья

    Здравствуйте! Не подскажите, а на сколько безопасно общаться с ребенком, у которого выйвили протей мирабилис!?

  • Probakterii.ru

    Здравствуйте!

    P. mirabilis передается в основном алиментарным (фекально-оральным) способом. То есть источником инфекции для патогенных видов протея являются больной человек и животное, с испражнениями которых инфекция попадает во внешнюю среду (почва, водоемы, сточные воды, органические удобрения в стадии разложения), где может длительно сохранять жизнеспособность.

    Заразиться можно через пищу (употребление в пищу мясных продуктов, молочных изделий, рыбы, колбасных продуктов, различных полуфабрикатов), водным путем (купание в сомнительных в плане их чистоты водоемах, заглатывание инфицированной воды). Реже инфекция может передаваться контактно-бытовым путем (через загрязненные руки, загрязнение пупочной ранки новорожденных, заражение через урологические катетеры).

    Следовательно, с ребенком общаться безопасно, протей не передается воздушно-капельным путем. Но нужно мыть руки, посуду и предметы быта как можно чаще.

    Если выявили инфекцию у ребенка, необходимо сдать анализы всей семье.

  • Ирина

    Здравствуйте! У ребенка (1 и 10 мес.) в посеве мочи обнаружен Протей Мирабилис 10 в 8 степени. Педиатр назначила лечение Фурамаг 75 мг курс 10 дней, 50 мг — 7 дней и 25 мг — 7 дней + пробиотик. Порекомендовала прием бактериофага. Анализ на чувствительность не сдавали. Гастроэнтеролог назначила фурамаг 10 дней, фитолизин 20 дней — на протяжении 3х месяцев + хилак форте 14 дней, затем максилак 14 дней на протяжении 3х месяцев. Решили следовать схеме гастроэнтеролога, но появились сомнения, т.к. после двухдневного приема фитолизина моча ребенка снова помутнела и появился запах. Подскажите, пожалуйста, какая схема лечения в нашем случае правильная — педиатра или гастроэнтеролога?

  • Probakterii.ru

    Здравствуйте, Ирина. Спасибо за вопрос. Причин помутнения мочи может быть много. Но мы не имеем права что-либо вам советовать дистанционно. Поскольку дело касается ребенка — тем более. Вам нужно обратиться либо к тому врачу, который назначил эту схему, либо к другому, которого вы считаете более опытным специалистом. В любом случае, не старайтесь решить проблему самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу, если появились тревожащие вас симптомы.