Какую опасность представляют патогенные и условно патогенные микроорганизмы для человека

Патогенные свойства условно патогенных микроорганизмов проявляются только при резком снижении резистентности организма. У здорового человека они постоянно присутствуют на слизистых оболочках, кожных покровах и в желудочно-кишечном тракте, не вызывая развития воспалительных реакций и патологических изменений.

Определение

Условно патогенные микроорганизмы (УПМ) представляют собой обширную группу бактерий, вирусов, простейших и грибов, которые живут в симбиозе с человеком, но при определенных условиях способны вызывать патологические процессы. В перечень самых известных и распространенных из них входят представители родов:

• Proteus;
• Enterobacter;
• Streptococcus;
• Escherichia;
• Pseudomonas;
• Candida;
• Aspergillus и многие другие.

Ученые не могут обозначить четкую границу между непатогенными, патогенными и условно патогенными микроорганизмами, так как их патогенность во многих случаях определяется состоянием микроорганизма. То есть микрофлора, выявленная в ходе исследования у совершенно здорового человека, может вызвать тяжелое заболевание с летальным исходом у другого индивида.

Поэтому условно патогенные микробы часто называют оппортунистами, так как, исходя из определения, они используют любую благоприятную возможность для интенсивного размножения.

Факторы, провоцирующие развитие УПМ

Непатогенные бактерии и условно патогенные микроорганизмы помогают бороться с болезнетворными агентами до тех пор, пока их концентрация не достигла определенного предела на фоне снижения общей резистентности организма человека. После этого действие УПМ становится диаметрально противоположным, и они вызывают гнойные воспаления различных тканей. Провоцирующими факторами при этом могут выступать:

• хронические заболевания;
• острые бактериальные и вирусные инфекции;
• онкологические заболевания;
• применение антибиотиков, противовирусных и гормональных препаратов;
• отравления алкоголем и химическими препаратами;
• сильные или длительные стрессы;
• полостные операции;
• травмы, язвенные и воспалительные процессы в кишечнике;
• неправильное или бесконтрольное проведение колоногидротерапии;
• вынужденное угнетение иммуногенеза в случаях, когда существует угроза отторжения имплантата или плода у беременных женщин;
• несбалансированный рацион питания и употребление некачественных продуктов.

Достаточно часто патогенные и условно патогенные микроорганизмы попадают в организм человека из-за недостаточного соблюдения правил асептики и антисептики в медицинских учреждениях. Это происходит при использовании инструментов, аппаратуры, перчаток и перевязочного материала, не прошедших достаточную дезинфекцию или стерилизацию.

Иногда заражение происходит из-за того, что для разведения лекарственных препаратов используется дистиллированная вода, содержащая условно патогенные микроорганизмы, заселяющие дистиллятор.

В данных случаях заболевания могут проявляться в виде смешанных инфекций, наслаиваясь на уже имеющиеся патологии или образуя своеобразный микст из симптомов, вызванных вновь проникшими микробами.

Образование токсинов

Главное отличие патогенной и условно патогенной микрофлоры от непатогенных микроорганизмов заключается в способности образовывать токсины, которые разделяются на следующие группы:

• Эндотоксины, являющиеся обязательным составляющим элементом клеточной мембраны грамотрицательных бактерий, высвобождаются и оказывают негативное влияние на организм человека только после их гибели. Они способны выдерживать длительное воздействие высоких температур, а в автоклаве сохраняют свои свойства в течение получаса.
• Экзотоксины синтезируются микроорганизмами и выделяются в окружающее пространство на протяжении их жизни. Таким свойством обладают практически все грамположительные бактерии. Они мгновенно разрушаются при кипячении, а температура в диапазоне от 60 до 80⁰С нейтрализует их в течение 10-60 минут.

Клинические признаки воздействия этих групп токсинов на организм хозяина существенно отличаются друг от друга. Так, эндотоксины провоцируют отравления с характерными симптомами интоксикации, к которым относится:

• диарея;
• слабость;
• тошнота;
• головная боль;
• вздутие живота;
• одышка;
• лихорадка.

Экзотоксины оказывают выборочное действие на определенные органы и ткани. Данные вещества микробного происхождения признаны самыми сильными токсинами в природе.

Диагностика оппортунистических микроорганизмов

Выявлять из исследуемого материала патогенных и условно патогенных микробов достаточно сложно, так как в нем содержится микрофлора, постоянно населяющая пораженный орган, индифферентные виды, а также возбудители, попавшие в материал во время отбора проб.

Помимо этого, качественное обнаружение в мазках представителей УПМ не доказывает того, что именно они вызвали данное заболевание. Для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения необходимо:

• дополнительное изучение количественного состава микроорганизмов, помогающее установить концентрацию определенного вида микробов в исследуемом субстрате;
• осуществление забора материала с соблюдением действующих правил и методических указаний, помогающих избежать попадания в него посторонней микрофлоры;
• использование одновременно нескольких питательных сред, предназначенных для дифференциальной диагностики того или иного вида возбудителя инфекции;
• постановка биопробы для определения патогенности выделенных условно патогенных и патогенных микроорганизмов;
• проведение подтитровки на чувствительность к антибиотикам;
• определение нарастания титров антител к выявленным микроорганизмам.

Если после проведения курса терапии у больного человека продолжают проявляться клинические признаки заболевания, то это может свидетельствовать о смене возбудителя. В этом случае следует провести повторное микробиологическое исследование, и по его результатам назначить курс антибиотикотерапии, отличающийся от ранее применяемого лечения.

Необходимые меры профилактики

Специалисты-микробиологи предупреждают, что борьба с условно патогенными микроорганизмами может привести к дисбактериозу и вызвать появление различных воспалительных процессов и патологий. Поэтому необходимо соблюдать правила гигиены, придерживаться сбалансированного рациона питания, поддерживать водный баланс в организме, минимизировать употребление алкоголя и лекарственных препаратов.

В случае возникновения диареи, сопровождающейся лихорадкой, тошнотой и другими признаками токсикоза, следует немедленно обращаться к врачу с целью выявления патогенной микрофлоры и проведения необходимой терапии.