Если в результате исследований были обнаружены бактерии в моче при беременности, то лечащему врачу это скажет об инфицировании мочевыводящей системы. Наличие микроорганизмов иначе называют бактериурией беременных, она представляет угрозу для здоровья женщины и особенно ребенка.
Причины заболевания
Моча здорового человека должна быть стерильной, малое количество микроорганизмов допускается, но только с поправкой на то, что они попали в урину во время ее прохождения по мочеиспускательному каналу. Однозначного объяснения, почему бактерии при беременности обнаруживаются в моче, нет.
- Их присутствие иногда значит то, что в почках протекает воспалительный процесс. На них может давить постоянно увеличивающаяся в размерах матка, а это приводит к сбоям в работе и нарушениям функций.
- Гормональные изменения способны стать причиной заболеваний мочевыделительной системы, равно как и ее особенности (например, близкое расположение мочеточника и прямой кишки, короткий мочеиспускательный канал).
- Бактерии в моче при беременности нередко обнаруживаются у тех женщин, у кого было много половых партнеров, или ими в должной мере не соблюдались гигиенические требования.
- Для некоторых заболеваний, передающихся половым путем, бактериурия является постоянным спутником.
- Иммунная система, если она ослаблена, не способна бороться с инфекциями. Поэтому наличие в моче бактерий иногда означает, что в ее работе произошел сбой.
Сахарный диабет и некоторые хронические заболевания мочевыводящей системы – еще одни причины появления бактерий в анализе. Поэтому врачу крайне важно собрать полный и подробный анамнез будущей роженицы.
Бактериурию принято подразделять на истинную и ложную. В первом случае микроорганизмы изначально живут в моче, развиваются там и размножаются. При ложном заболевании бактерии имеют другой очаг формирования и заносятся через кровь. Когда их количество становится повышенным, то возникают соответствующие клинические проявления заболевания. Но есть небольшой процент случаев, когда дополнительных симптомов не возникает. Они наиболее опасны для ребенка и его мамы, ведь не выявленные вовремя проблемы со здоровьем часто приводят к печальному исходу беременности.
Наиболее вероятно, что в моче обнаружится кишечная палочка (e. coli). Колибактерии находят в 80% случаев. Среди других встречающихся видов микроорганизмов можно назвать энтеробактер, клебсиеллу, стрептококки и стафилококки. Колибактерии всегда присутствуют в нижнем отделе кишечника, а в момент дефекации вполне могут попасть в уретру через половые органы. В процессе размножения они могут достичь мочевого пузыря, и результатом станет цистит. Коли в почках вызовут пиелонефрит, а в мочеточнике – уретрит.
Риски и последствия
Бактерии в моче при беременности могут свидетельствовать о рецидиве хронического заболевания у матери. Те, у кого в анамнезе имеются записи о пиелонефрите, цистите или уретрите, находятся в зоне риска.
- Когда стенки мочевого пузыря воспаляются, то цистит не обязательно имеет инфекционную природу возникновения. Ослабленный иммунитет, переохлаждение и дисбактериоз могут сыграть свою роль в деле появления в моче бактерий. Нарушенная микрофлора влагалища, как и химические препараты, тоже становится причиной цистита. Воспаление стенок мочевого пузыря врач заподозрит у беременной в первую очередь, если это заболевание проявлялось раньше. Помимо бактерий, в моче могут быть обнаружены лейкоциты, подтверждающие версию цистита.
Поэтому женщину еще до того, как будет проведен анализ, должны насторожить знакомые симптомы: болезненное мочеиспускание, частые позывы сходить помочиться, кровь в моче, повышение температуры тела, тянущие боли в нижней части живота. Для ребенка болезнь опасна тем, что возрастает риск преждевременных и осложненных родов, дефицит веса. Цистит может прогрессировать и перерасти в более серьезное заболевание – пиелонефрит.
- Почечные лоханки могут воспаляться, если они атакованы кишечной или синегнойной палочкой, стрептококком или стафилококком, грибком Candida. Пиелонефрит могут подтвердить найденные в анализе мочи лейкоциты. Но опираться только на их наличие не совсем информативно. Они также бывают при воспалительных процессах во влагалище, вульве и мочеточниках. Поэтому, когда гинекологические причины наличия лейкоцитов в моче при беременности не подтвердятся, женщине рекомендуется пройти подробное обследование у нефролога.
- Пиелонефрит становится причиной целого ряда осложнений при беременности: невынашивание, гипоксия или гипотрофия плода, внутриутробное инфицирование. Поэтому присутствующие в моче лейкоциты должны насторожить врачей.
- При уретрите поражаются стенки мочеиспускательного канала. В него может попасть кишечная палочка, энтерококки, стрептококки и другие вредоносные микроорганизмы. Хламидии тоже нередко являются возбудителями заболевания, а последствием становится поражение околоплодных вод и плода. Лейкоциты при уретрите тоже будут выше нормы. Но средний показатель, превышенный больше чем в пять раз, будет скорее свидетельствовать о цистите.
Иногда бактерии в моче выявляются на поздних сроках беременности (третий семестр). Положительный анализ на микрофлору на 38 неделе может быть получен из-за застоя урины. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря – нередкое явление среди будущих мам. Матка увеличивается, давит на мочеточники и перекрывает их. Происходит это, как правило, на больших сроках.
Белок – еще один повод для беспокойства
Лейкоциты и бактерии в моче далеко не единственная причина для тревоги за здоровье роженицы и ребенка. Стоит бить тревогу тем женщинам, у кого во время беременности в анализе обнаружился белок. Протеинурия, а именно так называют большое количество этого элемента в моче (больше чем 300 мг в сутки), грозит нарушениями функций плаценты. Это чревато задержкой внутриутробного развития, родами раньше установленного срока, может привести к смерти ребенка. Белок, содержащийся в моче, – это еще один сигнал о проблемах у беременной с почками и мочеполовой системой.
О чем говорит слизь в моче
Помимо бактерий, белка и лейкоцитов, урину при беременности проверяют на содержание слизи. Ее незначительное присутствие допускается, но превышение нормы – это показатель инфекции в мочевыводящих путях. Поэтому слизь говорит о патологии у роженицы.
Она не что иное, как эпителиальный слой, присущий органам мочевой системы. Когда начинается воспалительный процесс, эпителий отмирает и в виде слизи выводится наружу. Причиной ее интенсивного выделения может стать застой мочи. В этом случае слизь – результат слишком активной работы клеток, которые ее продуцируют. Устранение первопричины приведет к исчезновению последствий.
Иногда за слизь в анализах следует винить саму женщину, сделавшую некачественный забор мочи. Гигиенические процедуры перед его проведением являются обязательным требованием, которое не всегда соблюдается. Если у женщины нет возможности вымыть наружные половые органы, то рекомендуется ввести во влагалище ватный тампон, чтобы слизь не попала в образец урины для исследования.
Выделения нельзя заметить невооруженным глазом, их определит только лабораторный анализ. Слизь в моче человека без патологий не определяется, а у заболевшего она не вызывает возникновения дополнительных симптомов.
Что делать при плохом анализе?
Слизь, бактерии, белок и лейкоциты в моче – повод для беспокойства, но не для паники. Результаты исследования могут быть непоказательными, если нарушались правила сбора мочи. Так или иначе, врач назначит повторный анализ, проведет дополнительные обследования, назначит сдать кровь.
Обычно в моче находят бактерии одного вида. Смешанная культура микроорганизмов – повод для повторения исследования.
Если в анализе беременной женщины находят лейкоциты, то ее обязательно помещают в стационар под наблюдение сразу двух специалистов: гинеколога и нефролога. Чего точно не нужно делать при плохих результатах исследования – это паниковать и заниматься самолечением. Препараты, назначаемые врачами и принимаемые под их контролем, гарантируют минимальный вред для ребенка и повышают возможность благоприятного исхода беременности.
Образование высшее филологическое. В копирайтинге с 2012 г., также занимаюсь редактированием/размещением статей. Увлечения — психология и кулинария.
Загрузка...
